Manometria Esofágica de Alta Resolução: para que serve e como contribui no diagnóstico da DRGE

A Manometria Esofágica de Alta Resolução é um exame fundamental para avaliar o funcionamento do esôfago e dos esfíncteres que regulam a passagem dos alimentos até o estômago. Ele é amplamente utilizado na investigação da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e de outros distúrbios motores do esôfago.

Os sintomas clássicos da DRGE incluem azia, dor torácica de origem esofágica e regurgitação, mas, assim como ocorre em outros distúrbios esofágicos, os sintomas isolados nem sempre são suficientes para um diagnóstico preciso. Por isso, exames complementares como a manometria são indispensáveis para compreender a real causa do desconforto e orientar o tratamento adequado.

Como funciona a Manometria Esofágica de Alta Resolução

Neste exame, um cateter com sensores de alta sensibilidade é introduzido no esôfago para medir, em tempo real, a pressão e a coordenação dos músculos durante a deglutição. A tecnologia de alta resolução permite identificar alterações com grande precisão, oferecendo um mapa detalhado da motilidade esofágica.

Achados que auxiliam no diagnóstico de DRGE

Alguns resultados da manometria são especialmente úteis para avaliar pacientes com suspeita de refluxo gastroesofágico. Entre os achados mais relevantes estão:

  • Hipotonia do esfíncter esofágico inferior (EEI): quando este músculo apresenta pressão reduzida, aumenta a chance de retorno do ácido do estômago para o esôfago.

  • Presença de hérnia de hiato: condição que facilita episódios de refluxo ao alterar a anatomia entre esôfago e estômago.

  • Motilidade esofágica ineficaz: movimentos fracos ou descoordenados no corpo do esôfago dificultam a limpeza do ácido e contribuem para sintomas persistentes.

Por que o exame é importante?

A Manometria de Alta Resolução ajuda a:

  • Diferenciar DRGE de outros distúrbios motores do esôfago;

  • Identificar alterações anatômicas e funcionais que agravam o refluxo;

  • Direcionar o tratamento clínico e cirúrgico;

  • Avaliar o esôfago antes de procedimentos antirrefluxo.

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